- 編號:14230
- 書名:《醫療事故分級標準》解讀與適用(人身傷殘鑒定賠償實務叢書)
- 作者:莊洪勝 劉志新
- 出版社:人民法院
- 出版時間:2004年4月
- 入庫時間:2004-4-6
- 定價:45
圖書內容簡介
沒有圖書簡介
圖書目錄
目 錄
導 言……………………………………………………………(1)
第一章一級醫療事故
第一節一級甲等醫療事故………………………………………(3)
第二節一級乙等醫療事故……………………………………(12)
第一條植物人狀態…………………………………………(12)
第二條極重度智能障礙……………………………………(14)
第三條臨床判定不能恢復的昏迷…………………………(26)
第四條臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復,
靠呼吸機維持………………………………………(30)
第五條 四肢癱,肌力O級,臨床判定不能恢復…………(31)
第二章二級醫療事故
第一節二級甲等醫療事故……………………………………(47)
第一條雙眼球摘除或雙眼經客觀檢查證實無光感………(47)
第二條小腸缺失90%以上,功能完全喪失………………(62)
第三條雙側有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用
透析替代治療………………………………………(66)
第四條 四肢肌力二級以下(含二級),臨床判定不能
恢復…………………………………………………(87)
第五條上肢一側腕上缺失或一側手功能完全喪失,不
能裝配假肢,伴有下肢雙膝以上缺失……………(87)
第二節二級乙等醫療事故……………………………………(131)
第一條重度智能障礙………………………………………(131)
第二條單眼球摘除或經客觀檢查證實無光感,另眼球
結構損傷,閃光視覺誘發電位(VEP)P100波
潛時延長>160MS(毫秒),矯正視力d0.02,
視野半徑<5度……………………………………(131)
第三條雙側上頜骨或雙側下頜骨完全缺失………………(131)
第四條一側上頜骨及對側下頜骨完全缺失,并伴有顏
面軟組織缺損大于30平方厘米…………………(131)
第五條一側全肺缺失并需胸改術…………………………(133)
第七條持續性心功能不全,心功能四級…………………(162)
第八條持續性心功能不全,心功能三級伴有不能控制
的嚴重心律失!(1 62)
第九條食管閉鎖,攝食依賴造瘺…………………………(177)
第十條肝缺損3/4,并有肝功能重度損害………………(181)
第十一條膽道損傷致肝功能重度損害……………………(181)
第十二條全胰缺失…………………………………………(202)
第十三條小腸缺損大于3/4,普通膳食不能維持營
養…………………………………………………(207)
第十四條 腎功能部分損害不全失代償……………………(207)
第十五條兩側睪丸、副睪丸缺損…………………………(208)
第十六條陰莖缺損或性功能嚴重障礙……………………(208)
第十七條雙側卵巢缺失……………………………………(213)
第十八條未育婦女子宮全部缺失或大部分缺損…………(213)
第十九條四肢癱,肌力三級或截癱、偏癱,肌力三級
以下,臨床判定不能恢復………………………(216)
第二十條雙上肢腕關節以上缺失、雙側前臂缺失或雙
手功能完全喪失,不能安裝假肢………………(216)
第二十一條肩、肘、髖、膝關節中有四個以上(含四
個)關節功能完全喪失………………………(217)
第二十二條重度再生障礙性貧血(I型)………………(217)
第三節二級丙等醫療事故……………………………………(219)
第一條面部重度毀容………………………………………(219)
第二條單眼球摘除或客觀檢查無光感,另眼球結構損
傷,閃光視覺誘發電位(VEP)~150MS(毫
秒),矯正視力d0.05,視野半徑<10度………(230)
第三條 一側上頜骨或一側下頜骨完全缺失,伴顏面部
軟組織缺損大于30平方厘米……………………(230)
第四條 同側上、下頜骨完全性缺失………………………(230)
第五條雙側甲狀腺或孤立甲狀腺全缺失…………………(230)
第六條雙側甲狀旁腺全缺失………………………………(230)
第七條持續性心功能不全,心功能三級…………………(235)
第八條 持續性心功能不全,心功能二級伴有不能控制
的嚴重心律失!(235)
第九條全胃缺失……………………………………………(235)
第十條肝缺損2/3,并肝功能重度損害………………(241)
第十一條一側有功能腎缺失或腎功能完全喪失,對側
腎功能不全代償…………………………………(241)
第十二條永久性輸尿管腹壁造瘺…………………………(241)
第十三條膀胱全缺失………………………………………(241)
第十四條兩側輸精管缺損不能修復………………………(251)
第十五條雙上肢肌力四級,雙下肢肌力O級,臨床判
定不能恢復………………………………………(251)
第十六條單肢兩個大關節(肩、肘、腕、踝、膝、髖)
功能完全喪失,不能行關節置換………………(251)
第十七條一側上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全喪
失,不能手術重建功能或裝配假肢……………(251)
第十八條一手缺失或功能完全喪失,另一手功能喪失
50%以上,不能手術重建功能或裝配假肢
……………………………………………………(251)
第十九條一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手術
重建功能或裝配假肢…………… …………… (251)
第二十條雙手拇、食指均缺失或功能完全喪失無法矯
正…………………………………………………(251)
第二十一條雙側膝關節或者髖關節功能完全喪失,不
能行關節置換…………………………………(252)
第二十二條一下肢膝上缺失,無法裝配假肢…… …… (252)
第二十三條重型再生障礙性貧血(--型)………………(252)
第四節二級丁等醫療事故……………………………………(252)
第一條中度智能障礙………………………………………(252)
第二條難治性癲癇…… …………………………………( 252)
第三條完全性失語,伴有神經系統客觀檢查陽性所見
………………………………………………………(268)
第四條雙側重度周圍性面癱………………………………(283)
第五條 面部中度毀容或全身瘢痕面積大于70%………(291)
第六條雙眼球結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位
(VEP)~155MS(毫秒),矯正視力
視野半徑<10度…………………………………(291)
第七條雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大
于91分貝…………………………………………(291)
第八條舌缺損大于全舌2/3………………………………(300)
第九條一側上頜骨缺損1/2,顏面部軟組織缺損
大于20平方厘米…………………………………(301)
第十條下頜骨缺損長6厘米以上的區段,口腔、顏面
軟組織缺損大于20平方厘米……………………(301)
第十一條 甲狀旁腺功能重度損害…………………………(301)
第十二條食管狹窄只能進流汁……………………………(301)
第十三條吞咽功能嚴重損傷,依賴鼻飼管進食…………(301)
第十四條肝缺損2/3,功能中度損害…………………(302)
第十五條肝缺損1/2伴有膽道損傷致嚴重肝功能損
害……………… ……………………………… (302)
第十六條胰缺損,胰島素依賴……………………………(302)
第十七條小腸缺損2/3,包括回盲部缺損……………(302)
第十八條全結腸、直腸、肛門缺失,回腸造瘺…………(302)
第十九條腎上腺功能明顯減退……………… ……………(312)
第二十條大、小便失禁,臨床判定不能恢復……………(313)
第二十一條女性雙側乳腺缺失……………………………(314)
第二十二條單肢肌力二級,臨床判定不能恢復…………(318)
第二十三條雙前臂缺失……………………………………(318)
第二十四條雙下肢癱瘓……………………………………(318)
第二十五條一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正
常,不能手術重建功能或裝配假肢…………(318)
第二十六條雙拇指完全缺失或無功能……………………(318)
第二十七條雙膝以下缺失或無功能,不能手術重建功
能或裝配假肢…………………………………(318)
第二十八條一側下肢膝上缺失,不能手術重建功能或
裝配假肢… …………………………………(318)
第二十九條一側膝以下缺失,另一側前足缺失,不能
手術重建功能或裝配假肢……………………(319)
第三十條雙足全肌癱,肌力二級,臨床判定不能恢復
……………………………………………………(319)
第三章三級醫療事故
第一節三級甲等醫療事故……………………………………(320)
第一條不完全失語并伴有失用、失寫、失讀、失認之
一者,同時有神經系統客觀檢查陽性所見………(320)
第二條不能修補的腦脊液瘺………………………………(321)
第三條 尿崩,有嚴重的離子紊亂,需要長期依賴藥物
治療…………………………………………………(328)
第四條面部輕度毀損………… ………………………… (333)
第五條面頰部洞穿性缺損大于20平方厘米……………(333)
第六條單側眼球摘除或客觀檢查無光感,另眼球結構
損傷,閃光視覺誘發電位(VEP)>150MS
(毫秒),矯正視力O.05一O.1,視野半徑
<15度……………………………………………(333)
第七條雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大
于81分貝…………………………………………(333)
第八條鼻缺損1/3以上……………………………………(334)
第九條上唇或下唇缺損大于1/2…………………………(340)
第十條一側上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長4厘米
以上區段,伴口腔顏面軟組織缺損大于10平方
厘米…………………………………………………(342)
第十一條肺功能中度持續損傷……………………………(342)
第十二條 胃缺損3/4………………………………………(342)
第十三條肝缺損1/2伴較重度功能障礙…………………(342)
第十四條慢性中毒性肝病伴較重度功能障礙……………(342)
第十五條脾缺失……………………………………………(342)
第十六條胰缺損2/3造成內、外分泌腺功能障礙………(351)
第十七條小腸缺損2/3,保留回盲部…………………(351)
第十八條尿道狹窄,需定期行尿道擴張術………………(351)
第十九條直腸、肛門、結腸部分缺損,結腸造瘺………(351)
第二十條肛門損傷致排便障礙…………… …………… (351)
第二十一條 一側腎缺失或輸尿管狹窄,腎功能不全代
1嘗………………………………………………(352)
第二十二條不能修復的尿道瘺……………………………(352)
第二十三條膀胱大部分缺損………………………………(352)
第二十四條雙側輸卵管缺失………………………………(352)
第二十五條陰道閉鎖喪失性功能…………………………(353)
第二十六條不能修復的三度會陰撕裂……………………(353)
第二十七條 四肢癱,肌力四級,臨床判定不能恢復
……………………………… (353)
第二十八條單肢癱,肌力三級,臨床判定不能恢復
……………………………… (353)
第二十九條肩、肘、腕關節之一功能完全喪失…………(353)
第三十條利手全肌癱,肌力三級,臨床判定不能恢復
……………………………………(353)
第三十一條一手拇指缺失,另一手拇指功能喪失50%
以上……………………………………………(354)
第三十二條一手拇指缺失或無功能,另一手除拇指外
三指缺失或無功能,不能手術重建功能
………………………………………………………(354)
第三十三條雙下肢肌力三級以下,臨床判定不能恢復。
大、小便失禁…………………………………(354)
第三十四條下肢雙膝以上缺失伴一側腕上缺失或手功
能部分喪失,能裝配假肢……………………(354)
第三十五條一髖或一膝關節功能完全喪失,不能手術
重建功能………………………………………(354)
第三十六條雙足全肌癱,肌力三級,臨床判定不能恢
復………………………………………………(354)
第三十七條雙前足缺失……………………………………(355)
第三十八條慢性再生障礙性貧血…………………………(355)
第二節三級乙等醫療事故……………………………………(355)
第一條輕度智能減退………………………………………(355)
第二條癲癇中度……………………………………………(355)
第三條不完全性失語,伴有神經系統客觀檢查陽性所
見……………………………………………………(355)
第四條頭皮、眉毛完全缺損………………………………(356)
第五條一側完全性面癱,對側不完全性面癱……………(360)
第六條 面部重度異常色素沉著或全身瘢痕面積達
60—69%……………………………………………(361)
第七條面部軟組織缺損大于20平方厘米………………(361)
第八條雙眼球結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位
(VEP)~150MS(毫秒),矯正視力
O.05—0.1,視野半徑<15度……………………(361)
第九條雙耳經客觀檢查證實聽力損失大于71分貝……(361)
第十條雙側前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能并足
站立…………………………………………………(361)
第十一條 甲狀腺功能嚴重損害,依賴藥物治療…………(369)
第十二條不能控制的嚴重器質性心律失!(369)
第十三條 胃缺損2/3伴輕度功能障礙…………… ……(369)
第十四條肝缺損1/3伴輕度功能障礙……………………(370)
第十五條膽道損傷伴輕度肝功能障礙……… ………… (370)
第十六條胰缺損1/2………………………………………(370)
第十七條小腸缺損1/2(包括回盲部)…………………(370)
第十八條腹壁缺損大于腹壁的1/4………………………(370)
第十九條 腎上腺皮質功能輕度減退………………………(371)
第二十條雙側睪丸萎縮,血清睪丸酮水平低于正常范
圍…………………………………………………(372)
第二十一條非利手全肌癱,肌力四級,臨床判定不能
恢復,不能手術重建功能……………………(372)
第二十二條一拇指完全缺失………………………………(372)
第二十三條雙下肢肌力四級,臨床判定不能恢復。
大、小便失禁…………………………………(372)
第二十四條一髖或一膝關節功能不全……………………(372)
第二十五條一側踝以下缺失或一側踝關節畸形,功能
完全喪失,不能手術重建功能………………(372)
第二十六條 雙足部分肌癱,肌力四級,臨床判定不能
恢復,不能手術重建功能……………………(373)
第二十七條單足全肌癱,肌力四級,臨床判定不能恢
復,不能手術重建功能………………………(373)
第三節三級丙等醫療事故……………………………………(373)
第一條不完全性失用、失寫、失讀、失認之一者,伴
有神經系統客觀檢查陽性所見……………………(373)
第二條全身瘢痕面積50一59%…………………………(373)
第三條 雙側中度周圍性面癱,臨床判定不能恢復………(373)
第四條雙眼球結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位
(VEP)~140MS(毫秒),矯正視力
O.01—0.3,視野半徑<20度……………………(374)
第五條雙耳經客觀檢查證實聽力損失大于56分貝……(374)
第六條 喉保護功能喪失,飲食時嗆咳并易發生誤吸,
臨床判定不能恢復…………………………………(374)
第七條頸部粘連,影響部分活動…………………………(375)
第八條肺葉缺損伴輕度功能障礙…………………………(378)
第九條持續性心功能不全,心功能二級…………………(378)
第十條 胃缺損1/2伴輕度功能障礙………………………(378)
第十一條肝缺損1/4伴輕度功能障礙……………… … (378)
第十二條慢性輕度中毒性肝病伴輕度肝功能障礙………(378)
第十三條膽道損傷,需行膽腸吻合術……………………(378)
第十四條胰缺損1/3伴輕度功能障礙……………………(378)
第十五條小腸缺損1/2伴輕度功能障礙…………………(378)
第十六條結腸大部分缺損…………………………………(379)
第十七條永久性膀胱造瘺…………………………………(379)
第十八條未育婦女單側乳腺缺失…………………………(379)
第十九條未育婦女單側卵巢缺失…………………………(379)
第二十條育齡已育婦女雙側輸卵管缺失…………………(379)
第二十一條 育齡已育婦女子宮缺失或部分缺失…………(379)
第二十二條陰道狹窄不能通過二橫指……………………(380)
第二十三條頸部或腰部活動度喪失50%以上…………(380)
第二十四條肩i肘、腕、踝、膝、髖關節之一喪失功
能50%以上…………………………………(395)
第二十五條 截癱或偏癱,肌力四級,臨床判定不能恢
復………………………………………………(395)
第二十六條單肢兩個大關節(肩、肘、腕、踝、膝、
髖)功能部分喪失,能行關節置換…………(396)
第二十七條一側肘上缺失或肘、腕、手功能部分喪失,
可以手術重建功能或裝配假肢………………(396)
第二十八條 一手缺失或功能部分喪失,另一手功能喪
失50%以上,可以手術重建功能或裝配假
肢………………………………………………(396)
第二十九條一手腕上缺失,另一手拇指缺失,可以手
術重建功能或裝配假肢………………………(396)
第三十條利手全肌癱,肌力四級,臨床判定不能恢復
……………………………………………………(396)
第三十一條 單手部分肌癱,肌力三級,臨床判定不能
恢復……………………………………………(396)
第三十二條除拇指外3指缺失或功能完全喪失…………(396)
第三十三條雙下肢長度相差4厘米以上…………………(396)
第三十四條雙側膝關節或者髖關節功能部分喪失,可
以行關節置換……… …………… …………(396)
第三十五條單側下肢膝上缺失,可以裝配假肢…………(396)
第三十六條 雙足部分肌癱,肌力三級,臨床判定不能
恢復……………………………………………(397)
第三十七條單足全肌癱,肌力三級,臨床判定不能恢
復………………………………………………(397)
第四節三級丁等醫療事故……………………………………(397)
第一條邊緣智能……………………………………………(397)
第二條發聲及言語困難……………………………………(397)
第三條雙眼結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位
(VEP)>130MS(毫秒),矯正視力
O.3—0.5,視野半徑<30度……………………(397)
第四條 雙耳經客觀檢查證實聽力損失大于41分貝或
單耳大于91分貝…………………………………(398)
第五條耳廓缺損2/3以上…………………………………(398)
第六條器械或異物誤入呼吸道需行肺段切除……………(398)
第七條 甲狀腺功能輕度損害………………………………(398)
第八條肺段缺損,輕度持續肺功能損害… …………… (398)
第九條腹壁缺損小于1/4…………………………………(398)
第十條一側腎上腺缺失伴輕度功能障礙…………………(399)
第十一條一側睪丸、副睪丸缺失伴輕度功能障礙………(399)
第十二條一側輸精管缺損,不能修復……………………(399)
第十三條一側卵巢缺失,一側輸卵管缺失………………(399)
第十四條一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正常,
可以手術重建功能及裝配假肢…………………(399)
第十五條雙大腿肌力近五級,雙小腿肌力三級以下,
臨床判定不能恢復。大、小便輕度失禁………(400)
第十六條雙膝以下缺失或無功能,可以手術重建功能
或裝配假肢………………………………………(400)
第十七條單側下肢膝上缺失,可以手術重建功能或裝
配假肢……………………………………………(400)
第十八條一側膝下缺失,另一側前足缺失,可以手術
重建功能或裝配假肢……………………………(400)
第五節三級戊等醫療事故……………………………………(400)
第一條腦葉缺失后輕度智力障礙………… ……………(400)
第二條發聲或言語不暢……………………………………(402)
第三條雙眼結構損傷,較好眼閃光視覺誘發電位
(VEP)>120MS(毫秒),矯正視力
<0.6,視野半徑<50度…………………………(403)
第四條淚器損傷,手術無法改進溢淚……………………(403)
第五條 雙耳經客觀檢查證實聽力在原有的基礎上損失
大于31分貝或一耳聽力在原有基礎上損失大于
71分貝……………………………………………(404)
第六條耳廓缺損大于1/3而小于2/3……………………(404)
第七條甲狀腺功能低下…………… ……………………(405)
第八條支氣管損傷需行手術治療…………………………(406)
第九條器械或異物誤入消化道,需開腹取出……………(408)
第十條一拇指指關節功能不全……………………………(409)
第十一條雙小腿肌力四級,臨床判定不能恢復。大、
小便輕度失禁……………………………………(409)
第十二條手術后當時引起脊柱側彎30度以上…………(409)
第十三條 手術后當時引起脊柱后凸成角(胸段大于60
度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上)
……………………………………………………(409)
第十四條原有脊柱、軀干或肢體畸形又嚴重加重 ……(409)
第十五條損傷重要臟器,修補后功能有輕度障礙………(413)
第四章 四級醫療事故
第一條雙側輕度不完全面癱,無功能障礙………………(414)
第二條面部輕度色素沉著或脫失…………………………(414)
第三條一側眼瞼有輕度缺損或外翻………………………(414)
第四條拔除健康恒牙………………………………………(414)
第五條 器械或異物誤人呼吸道或消化道,需全麻后內
窺鏡下取出…………………………………………(416)
第六條 口周及顏面軟組織輕度損傷………………………(417)
第七條非解剖變異等因素,拔除上頜后牙時牙根或異
物進入上頜竇需手術取出…………………………(417)
第八條組織、器官輕度損傷,行修補術后無功能障礙
………………………………………………………(417)
第九條一拇指未節1/2缺損………………………………(418)
第十條一手除拇指、食指外,有兩指近側指間關節無
功能…………………………………………………(418)
第十一條一足拇趾未節缺失………………………………(418)
第十二條軟組織內異物滯留………………………………(419)
第十三條體腔遺留異物已包裹,無需手術取出,無功
能障礙……………………………………………(420)
第十四條局部注射造成組織壞死,成人大于體表面積
2%,兒童大于體表面積的5%………………(422)
第十五條剖宮產術引起胎兒損傷…………………………(423)
第十六條產后胎盤殘留引起大出血,無其他并發癥
……………………………………………………(424)
常用相關法律規范
醫療事故處理條例………………………………………………(426)
醫療美容服務管理辦法…………………………………………(441)
臨床輸血技術規范………………………………………………(446)
血液制品管理條例………………………………………………(453)
血站管理暫行辦法………………………………………………(462)
計劃生育技術服務管理條例……………………………………(470)
計劃生育技術服務管理條例實施細則…………………………(478)
消毒管理辦法……………………………………………………(492)
醫療機構制劑配制質量管理規范(試行)……………………(500)
藥品經營質量管理規范…………………………………………(51O)
醫療器械標準管理辦法(試行)………………………………(523)
一次性使用無菌醫療器械監督管理辦法………………………(528)
放射防護器材與放射性產品衛生管理辦法……………………(536)
中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法………………………(541)
醫療事故技術鑒定暫行辦法……………………………………(548)
醫療機構病歷管理規定…………………………………………(558)
醫療事故技術鑒定專家庫學科專業組名錄(試行)…………(562)
醫療事故爭議中尸檢機構及專業技術人員資格認定辦法………(565)
醫療事故分級標準(試行)……………………………………(568)
重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定………………(581)
中醫、中西醫結合病歷書寫基本規范(試行)………………(585)
司法鑒定程序通則(試行)……………………………………(595)
司法鑒定執業分類規定(試行)………………………………(603)
人民法院司法鑒定工作暫行規定………………………………(606)
人民法院對外委托司法鑒定管理規定…………………………(611)
人體重傷鑒定標準………………………………………………(614)
人體輕傷鑒定標準………………………………………………(626)